Komplexní diagnostika neplodnosti
Není správné hovořit o neplodnosti ženy a neplodnosti muže, ale o neplodnosti páru. Muž a žena spolu tvoří z biologického hlediska zcela unikátní jednotku a možnost zplodit dítě přirozenou cestou je určována velkým množstvím zevních i vnitřních faktorů na straně obou partnerů. Z toho vyplývá, že do procesu diagnostiky a léčby je nutné zahrnout celý pár, tedy oba partnery současně.
Jako neplodný označujeme pár, který se snaží při pravidelném pohlavním styku neúspěšně otěhotnět po dobu 10 měsíců. V takovém případě provádíme komplexní vyšetření neplodného páru, které může zahrnovat:
- Ultrazvukové vyšetření malé pánve
- Vyšetření ženských pohlavních hormonů
- Vyšetření hormonů štítné žlázy
- Imunologické vyšetření
- Vyšetření spermiogramu a kultivační vyšetření ejakulátu
- Test průchodnosti vejcovodů (v indikovaných případech)
- Genetické vyšetření
- Urologické vyšetření, pokud byla u partnera zjištěna závažnější porucha spermiogramu
Každý pár může mít jinou kombinaci příčin a faktorů neplodnosti a proto také vyšetřovací i léčebné postupy se budou u různých párů lišit. Dle výsledků základních klinických a laboratorních vyšetření jsou pak individuálně doporučena další specializovaná laboratorní vyšetření.
Metody léčby jsou voleny na základě mezinárodně platných směrnic a doporučení tak, aby zajišťovaly páru maximální efektivitu a minimální riziko komplikací. Pokud není možné náležitou šanci na těhotenství zajistit pomocí konzervativní léčby, bývá pár zařazen k použití technik asistované reprodukce.