Možnost uchovat si vlastní vajíčka, spermie nebo embrya pro budoucí použití patří k jedněm k největším pokrokům moderní reprodukční medicíny. Díky metodám kryokonzervace a její nejmodernější formě – vitrifikaci – lze pohlavní buňky bezpečně uchovat po mnoho let, aniž by ztratily svou kvalitu.
Tyto metody dávají šanci ženám i mužům, kteří chtějí rodičovství odložit, zachovat si své reprodukční zdraví i do budoucna. Využívají se ale také v rámci léčby neplodnosti, onkologické léčby nebo při plánování IVF cyklů.
Co je kryokonzervace?
Kryokonzervace znamená uchování pohlavních buněk (vajíček, spermií) nebo embryí ve zmrazeném stavu při extrémně nízké teplotě, zpravidla –196 °C, za použití tekutého dusíku.
Cílem je zastavit všechny biologické procesy, aby si buňky zachovaly kvalitu a životaschopnost i po mnoha letech. Po rozmrazení je lze použít k oplození a léčbě neplodnosti.
Kryokonzervace se dnes stala běžnou součástí reprodukční medicíny. Umožňuje lidem plánovat rodičovství podle svých životních okolností a dává šanci, že kvalita buněk zůstane stejná jako v době odběru.
Co je vitrifikace a jak se liší od kryokonzervace?
Vitrifikace je moderní metodou kryokonzervace, která dnes nahradila starší metodu pomalého zmrazování embryí a oocytů.
Pomalé mražení ochlazuje buňky postupně a hrozí vznik ledových krystalů, které mohou buňky poškodit. Při vitrifikaci se krystaly netvoří. Buňky se totiž extrémně rychle ochladí a místo ledu vznikne sklovitá hmota. Tím nedochází k poškození buněčné struktury a výsledkem je mnohem vyšší úspěšnost po rozmrazení.
Vitrifikace vajíček a embryí přinesla obrovský pokrok. Míra přežití po rozmrazení se dnes pohybuje kolem 95–99 %, což bylo u starších metod nemyslitelné.
Kdy a proč se vitrifikace používá?
Vitrifikace se v moderní reprodukční medicíně využívá v několika situacích:
- Před onkologickou nebo jinou léčbou, která by mohla ovlivnit plodnost.
- Při odkládání rodičovství (social freezing) – například když žena zatím nemá partnera nebo se chce zaměřit na kariéru.
- Při IVF, pokud zůstane více embryí, která nejsou hned přenesena do dělohy.
- Z etických či náboženských důvodů, kdy pár nechce vytvářet více embryí, než plánuje použít.
- U mužů před operací, nasazením léků nebo v povoláních s rizikem pro plodnost.
- V rámci split programu, kdy se část vajíček využije pro darování a část se uchová pro vlastní budoucí použití.
Pro koho jsou metody uchování pohlavních buněk vhodné?
- Ženy, které chtějí zachovat plodnost do budoucna. Po 35. roce věku kvalita vajíček výrazně klesá, proto včasné zmrazení pomáhá uchovat šanci na vlastní dítě.
- Muži před léčbou nebo v rizikových povoláních.
- Páry podstupující IVF, které chtějí uchovat embrya pro další cyklus.
- Onkologičtí pacienti, kteří potřebují zachovat možnost rodičovství po ukončení léčby.
- Transgender osoby před zahájením hormonální terapie.
Jak probíhá proces odběru a zmrazení vajíček, spermií a embryí?
Samotný proces uchování buněk vždy probíhá pod dohledem zkušených odborníků. Každý krok má svůj význam a zajišťuje, že buňky budou po rozmrazení ve výborné kvalitě.
- Konzultace s lékařem – stanoví se vhodný postup podle zdravotního stavu a plánů pacienta.
- Odběr buněk – u žen probíhá po hormonální stimulaci odběr vajíček v krátké anestezii; u mužů probíhá odběr spermií masturbací do sterilní nádobky.
- Vyhodnocení kvality – embryolog určí, které buňky jsou vhodné k zamrazení.
- Vitrifikace – buňky se smísí s kryoprotektivy (roztoky, které chrání buňky před poškozením nízkými teplotami), velmi rychle ochladí a uloží do kapalného dusíku o teplotě –196 °C.
Skladování a rozmrazení – buňky mohou být v kapalném dusíku uchovány po mnoho let; po rozmrazení jsou připraveny k použití v rámci léčby.
Každé vajíčko nebo embryo prochází individuálním hodnocením. K zamrazení vybíráme jen ty buňky, které mají potenciál dalšího vývoje. Přesnost je zásadní – na provedení každého kroku při vitrifikaci má embryolog jen několik desítek vteřin. Proto je vitrifikace technicky náročná, ale díky špičkové technologii a zkušenosti embryologů je dnes mimořádně bezpečná.
Úspěšnost a rizika kryokonzervace a vitrifikace
Embrya zmrazená metodou vitrifikace si zachovávají vysokou kvalitu, díky čemuž bývá úspěšnost po jejich přenosu (tzv. KET – kryoembryotransferu) srovnatelná, nebo dokonce vyšší než u čerstvého embryotransferu.
Důvodem je mimo jiné to, že organismus ženy má při KET více času na přípravu děložní sliznice, bez hormonální zátěže spojené se stimulací. Prostředí v děloze je tak přirozenější a často lépe připravené k uhnízdění embrya.
Rizika jsou minimální – závisí především na kvalitě embryí před zmrazením, věku ženy v době odběru a jejím celkovém zdravotním stavu.
Dnes se často využívá strategie „freeze-all“, kdy se všechna embrya nejprve vitrifikují a embryotransfer se provede až později. To přináší pacientce i lékaři velkou flexibilitu při plánování transferu. Tento přístup snižuje riziko komplikací (např. hyperstimulační syndrom). Dále pak v době, kdy se žena připravuje na kryoembryotransfer, máme prostor pro genetické vyšetření embryí a můžeme tedy vybrat k transferu nejvhodnější embryo.
Social freezing v Repromedě
Social freezing není o odkládání mateřství z pohodlnosti. Je to vědomá investice do budoucnosti a zachování možnosti mít geneticky vlastní dítě, i když biologické hodiny běží.
Repromeda se dlouhodobě zaměřuje na kvalitu, odbornost a individuální přístup.
Na našich klinikách v Brně a Ostravě nabízíme nejen možnost preventivního uchování vajíček metodou vitrifikace, ale také unikátní program SPLIT – tedy kombinaci darování a vlastního uchování. Část vajíček může žena věnovat pro léčbu jiných párů a část si ponechat pro sebe do budoucna.
Díky programu Split mohou ženy spojit solidaritu s osobní jistotou – pomoci druhým a zároveň chránit svou budoucnost.
Vitrifikace v REPROMEDĚ
Vitrifikace je v Repromedě rutinní a mimořádně úspěšná metoda, prováděná týmem špičkových embryologů a odborníků, kteří se řadí mezi nejzkušenější v České republice.
Díky precizní laboratorní práci a individuálnímu přístupu k pacientům dosahuje Repromeda vynikajících výsledků v oblasti uchování i následného použití pohlavních buněk a embryí.
Kryokonzervace a vitrifikace jsou dnes naprosto klíčové nástroje moderní reprodukční medicíny. Umožňují nám dát pacientům čas – a čas je v reprodukci často to nejcennější.
