Když se miminko nedaří, možná přemýšlíte, jestli vám pomůže IVF léčba. S nadějí přitom mohou přicházet i obavy z toho, co vás čeká. Provedeme vás jednotlivými kroky, vysvětlíme, co ovlivňuje úspěšnost, a nabídneme další čtení k otázkám, které vás zajímají nejvíce.
Co je IVF léčba a kdy může pomoci
IVF neboli in vitro fertilizace je mimotělní oplodnění. Vajíčko a spermie se spojují v laboratoři a vzniklé embryo se po několika dnech vývoje může přenést do dělohy. Pokud se uhnízdí a dále vyvíjí, začíná těhotenství. S léčbou se můžete setkat také pod běžným označením umělé oplodnění.
IVF může pomoci například při neprůchodnosti vejcovodů, endometrióze, výraznější poruše spermiogramu nebo nevysvětlené neplodnosti. V kombinaci s genetickým testováním embryí se využívá také u párů s rizikem přenosu konkrétní dědičné nemoci.
Ne každý pár IVF potřebuje. Někdy postačí léčba poruchy ovulace nebo inseminace IUI. Při konzultaci společně probereme, která cesta odpovídá vaší situaci. Základní možnosti přibližuje i průvodce HFEA.
Než léčba začne: vyšetření obou partnerů
První návštěva je především prostor pro vás a vaše otázky. Projdeme dosavadní výsledky, zdravotní historii i vaše představy. Pokud můžete, přijďte oba a vezměte s sebou lékařské zprávy. Společně sestavíme plán a probereme i náklady.
U ženy se obvykle hodnotí ultrazvukový nález, hormonální profil a zásoba vajíček tedy hodnota AMH, u muže spermiogram. Další vyšetření vybíráme podle potřeby. V Repromedě patří k přípravě také reprodukční genetika, která může objasnit některé příčiny neplodnosti a rizika pro budoucí dítě.
Přečtěte si také Příčiny ženské neplodnosti – co ji může způsobit?
Jednotlivé kroky IVF léčby
1. Hormonální stimulace
Stimulace podporuje růst více folikulů, váčků ve vaječnících, ve kterých se nacházejí vajíčka. Léky se obvykle aplikují podkožně přibližně 10 až 12 dní. Sestra vám vše ukáže a pomůže zvládnout první aplikaci. Nemusíte na to být sama.
Lékař při ultrazvukových kontrolách sleduje reakci vaječníků a přizpůsobuje léčbu, jak doporučuje také ESHRE. Závěrečnou injekci je nutné podat přesně podle pokynů, obvykle kolem 36 hodin před odběrem. Pokud si s aplikací nevíte rady nebo se spletete, zavolejte nám.
2. Odběr vajíček
Odběr vajíček neboli punkce probíhá v Repromedě v krátké celkové anestezii a obvykle trvá kolem 10 minut. Lékař pod ultrazvukovou kontrolou odsaje tekutinu z folikulů a embryologové v ní vyhledají vajíčka. Počet folikulů přitom nemusí odpovídat počtu získaných či zralých vajíček.
Po výkonu si odpočinete a domů odejdete s doprovodem. Dodržte pokyny k lačnění a po anestezii neřiďte. Dopřejte si volnější den; mírný tlak nebo špinění se objevit mohou, výrazná či zhoršující se bolest ale vyžaduje konzultaci.
Přečtěte si také Jak probíhá odběr vajíček a spermií.
3. Oplodnění a vývoj embryí v laboratoři
Zralá vajíčka se oplozují připravenými spermiemi. Při konvenčním IVF proniká spermie do vajíčka sama, při ICSI ji embryolog zavede přímo dovnitř. ICSI je součástí IVF léčby a pomáhá překonat některé překážky oplodnění.
Embrya se dále vyvíjejí v inkubátorech. V Repromedě využíváme také time-lapse sledování jejich vývoje. Informace o oplodnění přichází zpravidla následující den.
Ne všechna vajíčka se oplodní a ne všechna embrya pokračují ve vývoji. Víme, že čekání na zprávy může být náročné.
4. Mražení embryí a transfer
V Repromedě se vhodná embrya standardně mrazí a přenášejí v některém z dalších menstruačních cyklů. Tento přenos zmraženého embrya se nazývá kryoembryotransfer neboli KET. Mražení umožňuje připravit se na transfer samostatně a případně počkat na výsledky genetického testování.
Po přípravě děložní sliznice lékař zavede embryo tenkým katetrem do dělohy. Výkon trvá obvykle několik minut a zpravidla nevyžaduje anestezii. Přenáší se vždy jedno embryo, aby se omezilo riziko vícečetného těhotenství. Následuje čas potřebný k jeho uhnízdění.
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D., ředitelka Repromedy„Cílem asistované reprodukce by nemělo být pouze těhotenství, ale především zdravé miminko.“Zdroj: 4 mýty o IVF, Repromeda
Přečtěte si také Kryoembryotransfer: vše, co byste měli vědětPřečtěte si také, jak probíhá nidace embrya.
5. Čekání na těhotenský test
Dny po transferu mohou být plné naděje i nejistoty. Test si udělejte v termínu, který vám klinika doporučí, tedy za 14 dní. Příliš časný test může být zavádějící. Předepsané léky užívejte dál podle pokynů, i kdyby se objevilo špinění.
Napětí prsou, únava či pobolívání samy o sobě výsledek neprozradí. Stejně tak nemusí nic znamenat, když žádné změny necítíte. Po pozitivním testu následuje další sledování a ultrazvuk. Průběh kontrol popisuje také průvodce SART.
Co se děje s embryi v laboratoři
Při čekání na zprávy z laboratoře pomáhá vědět, co jednotlivá označení znamenají. Den odběru a oplozování označujeme jako den 0. Další vývoj může vypadat takto:
| Den | Co se obvykle děje | Co to znamená pro další postup |
| 0 | Odběr vajíček a oplozování. | Získaná vajíčka nemusí být všechna zralá. |
| 1 | Kontrola známek oplodnění. | Laboratoř upřesní počet normálně oplodněných vajíček. |
| 2 | První buněčná dělení. | Sleduje se průběh vývoje. |
| 3 | Embryo má často asi 6 až 10 buněk. | Hodnotí se také pravidelnost dělení. |
| 4 | Vzniká kompaktní útvar, morula. | Embryo přechází do další fáze. |
| 5 až 7 | Může vzniknout blastocysta. | Podle plánu mražení, biopsie či transfer. |
Přečtěte si také Vývoj embrya po IVF den po dni: co se děje ve vašem těle?
Prof. MUDr. Pavel Trávník, DrSc., odborník Repromedy„Z embryologického hlediska je dnem počátku vývoje embrya den oplození (biologické stáří), toto datum však známe jen u embryí vzniklých in vitro.“Zdroj: Vývoj embrya po IVF den po dni, Repromeda
Jaká je úspěšnost IVF léčby
„Jakou máme šanci?“ bývá jedna z nejčastějších otázek. Odpověď závisí především na věku při získání vajíček, příčině neplodnosti a dosavadním průběhu léčby. Osobní odhad s vámi lékař probere nad vašimi výsledky.
U statistik sledujte, zda popisují těhotenství, nebo narození dítěte a zda se počítají na zahájenou léčbu, odběr či transfer. Jednotlivá procenta se tak mohou výrazně lišit. Jak se šance liší podle věku a co je může zvýšit, popisujeme v článku o úspěšnosti IVF.
Co ukazují zahraniční data podle věku
HFEA ve zprávě za rok 2024, publikované v červnu 2026, uvádí při léčbě s vlastními vajíčky následující příklady:
| Věk při získání vajíček | Míra porodů s narozením živého dítěte na přenesené embryo |
| 18 až 34 let | 38 % |
| 43 až 44 let | 8 % |
Vaši situaci budeme posuzovat individuálně. Pro srovnání je důležité rozlišit věk, vlastní či darovaná vajíčka a způsob výpočtu úspěšnosti.
Co ovlivňuje úspěšnost léčby
Věk a ovariální rezerva
S věkem se mění zásoba vajíček i pravděpodobnost chromozomálních odchylek embryí. AMH a ultrazvuk pomáhají odhadnout reakci na stimulaci. Nízké AMH ale samo neznamená nulovou šanci a vysoké nezaručuje kvalitní embrya. Rozdíl vysvětluje stanovisko ASRM.
Spermie, embrya a podmínky v děloze
Důležitá je také mužská plodnost, vývoj embryí a stav děložní sliznice. Vyšetření i případné doplňkové metody proto volíme podle nálezů. Očekávaný přínos a limity s vámi probereme, v souladu s doporučeními ESHRE.
Životní styl a celkové zdraví
Pestrá strava, nekouření, přiměřený pohyb a léčba chronických nemocí mají v přípravě své místo. Nemusíte ale zvládat vše dokonale. Pokud se léčba nepodaří, neznamená to, že jste něco zavinili.
Kolik cyklů IVF bývá potřeba
Některým párům vyjde první transfer, jiné potřebují více pokusů. Další transfer přitom nemusí znamenat novou stimulaci: lze využít zbývající zmrazená embrya. Kumulativní úspěšnost může například zahrnovat všechny transfery z jednoho odběru, proto vždy záleží na metodice výpočtu.
Po neúspěchu s vámi projdeme dosavadní průběh a možnosti pokračování. Někdy upravíme plán, jindy může následovat další transfer. Dopřejte si prostor na otázky i na rozhodnutí, kdy budete chtít pokračovat.
Jak se na IVF léčbu připravit
Pomoci může několik jednoduchých kroků. Nemusíte kvůli IVF změnit celý život; důležité je mít srozumitelné pokyny a vědět, na koho se obrátit.
- Nekuřte, omezte alkohol a dopřejte si pestrou stravu, spánek i přiměřený pohyb. Příprava se týká obou partnerů.
- Před početím se běžně doporučuje alespoň 400 mikrogramů kyseliny listové denně; konkrétní dávku proberte s lékařem.
- Naplánujte si kontroly a doprovod po odběru. Domluvte se také, jakou podporu byste potřebovali od svých blízkých.
Přečtěte si také Vitamíny na podporu otěhotnění
Obavy, smutek nebo únava k léčbě někdy patří. Pokud je toho na vás příliš, řekněte nám to. I psychická podpora může být důležitou součástí péče.
Jak zvládnout běžný den během léčby
Během stimulace lze často pokračovat v běžných činnostech, s růstem vaječníků ale můžete potřebovat volnější režim. Sport, fyzickou práci či cestování proberte podle aktuální fáze léčby. Po transferu se řiďte individuálními pokyny kliniky.
Před odjezdem si ověřte užívání léků, termín testu i kontakt pro případ potíží. Při silném krvácení, horečce nebo výrazné bolesti se ozvěte bez odkladu. Přehled možných komplikací nabízí HFEA.
Srovnání IVF s dalšími postupy
Zkratky mohou zpočátku působit nepřehledně. Základní rozdíl spočívá v tom, kde a jak dochází k oplodnění. ICSI je přitom technika používaná v rámci IVF.
| Postup | Princip | Kdy se zvažuje | Úspěšnost |
| IUI | Upravené spermie se zavedou do dělohy; oplodnění probíhá v těle. | U vybraných párů, zpravidla při alespoň jednom průchodném vejcovodu a vhodném spermiogramu. | Přibližně 5–15 % na cyklus. |
| IVF s ICSI/PICSI | Embryolog zavede jednu spermii přímo do vajíčka. | Standartní metoda | Šance na otěhotnění po zavedení jednoho embrya je přibližně 60 %. Úspěšnost léčby však závisí na mnoha faktorech, jako je celkové zdraví a věk páru, ale například i psychické rozpoložení. |
Přečtěte si také Rozdíl mezi IUI a IVF.
Nejčastější otázky o IVF léčbě
Stimulace trvá obvykle 10 až 12 dní a kultivace embryí přibližně 5 až 6 dní. V naprosté většině případů embrya zamrazujeme a jejich přenos do dělohy (kryoembryotransfer neboli KET) plánujeme nejdříve v následujícím menstruačním cyklu. Celkovou dobu léčby ovlivňují také potřebná vyšetření a případné genetické testování embryí.
Injekce mohou štípnout a stimulace způsobit tlak či nadýmání. Odběr probíhá v anestezii, po něm ale může být podbřišek citlivý. Transfer bývá dobře snášen. Pokud vás něco bolí nebo máte obavy, řekněte nám to, abychom vám mohli pomoci.
Záleží na lécích, laboratorních metodách, případném genetickém testování, mražení a transferech i možnosti úhrady z pojištění. Před léčbou s vámi probereme individuální rozpočet. Orientační informace najdete v aktuálním ceníku Repromedy.
Obvykle přibližně 5 až 6 dní do stadia blastocysty. V Repromedě se vhodná embrya standardně mrazí a přenášejí později při KET.
OHSS je nadměrná reakce vaječníků na stimulaci. ASRM uvádí historický výskyt středně těžkých až těžkých forem přibližně u 1 až 5 % IVF cyklů. Nejde o aktuální četnost v Repromedě. Riziko se liší a pomáhá je snižovat individuální postup.
Kdy volat kliniku: Při výrazném nadýmání, zhoršující se bolesti břicha, opakovaném zvracení, rychlém přírůstku váhy nebo sníženém močení kontaktujte kliniku bez odkladu. Při dušnosti, bolesti na hrudi či kolapsu volejte 155. Těžší průběh může vyžadovat hospitalizaci. Více popisuje pacientský materiál ASRM.
Součástí prevence může být vhodná závěrečná injekce a odložení transferu se zmražením embryí. Ani tento postup však riziko zcela neodstraňuje.
Zdroje
- ESHRE: Ovarian Stimulation for IVF/ICSI, update 2025, aktuální PDF. Individualizace stimulace a prevence OHSS.
- HFEA: Fertility treatment 2024, trends and figures, červen 2026. Zdroj dvou věkových příkladů; předběžná data, porody na přenesené embryo, vlastní vajíčka, čerstvé i zmrazené transfery, bez PGT a darovaných vajíček.
- HFEA: In vitro fertilisation IVF. Princip, indikace a rizika.
- HFEA: Intracytoplasmic sperm injection ICSI. Princip a omezení ICSI.
- ASRM: Assisted Reproductive Technologies, pacientský průvodce. Základní kroky a vývoj embrya. Materiál je z roku 2018; starší pasáže o biopsii a rutinních doplňcích nebyly přebírány.
- SART: ART Step-by-Step Guide. Průběh, hormonální podpora a kontroly.
- ASRM: Testing and interpreting measures of ovarian reserve, 2020. Rozdíl mezi rezervou a kvalitou vajíček.
- ASRM: Optimizing natural fertility, 2022. Obecná prekoncepční doporučení; nejde o důkaz zvýšení úspěšnosti IVF pomocí vitaminů.
- ESHRE: Good practice recommendations on add-ons in reproductive medicine, 2023. Individuální přínos a informovaná volba doplňků.
- ASRM: Ovarian Hyperstimulation Syndrome, pacientský materiál, 2023. Příznaky a závažnost komplikace.
- ASRM: Prevention of moderate and severe OHSS, guideline. Historická četnost středně těžkých a těžkých forem, nikoli aktuální data kliniky.
- HFEA: Preparing for IVF. Příprava na konzultaci a otázky pro kliniku.
- Repromeda: 4 mýty o IVF. Původní zdroj citace MUDr. Kateřiny Veselé z 16. 8. 2022.
- Repromeda: Vývoj embrya po IVF den po dni. Původní zdroj citace prof. Pavla Trávníka z 24. 4. 2026 a související čtení k období po transferu.
